液基细胞(TCT)处理试剂的三种制片方法

　　*种是手工法，通常步骤是，妇科医生用取样器在患者宫颈口取脱落细胞，然后打开康乃欣生产的液基细胞处理试剂盒，取出液基细胞保存液，旋开液基细胞保存液盖，将病理取样置液基细胞保存液中，盖上液基细胞标本保存液盖，将它放在液基细胞震荡仪上震荡5分钟，目的是打散宫颈脱落细胞，使脱落细胞均匀分布在保存液中。取出液基细胞试剂盒中一次性吸管，在震荡后的液基细胞保存液中吸取0.2-0.39毫升标本，平铺在病理载玻片上，将载玻片平放在工作台上，等待自然干后，进行染色(HE染色或巴氏染色)，然后封片，镜检。这种在宫颈脱落细胞制片中，没有用到机器的制片方法叫TCT手工法。

　　第二种TCT制片方法，离心沉降法。方法是，将打开康乃欣液基细胞处理试剂盒，拿出液基细胞标本保存液、宫颈脱落细胞取样器、一次性吸管等。将脱落细胞取样器取样，旋开液基细胞标本保存液盖，放入宫颈脱落细胞，盖上盖。将液基细胞标本保存液放置液基细胞震荡仪上震荡4分钟，使液基细胞处理液充分处理病理标本，充分打散宫颈脱落细胞。用一次吸管吸取液基细胞标本处理液1ml-2.5ml放入康乃欣制片夹中。将编好号码的制片夹放入康乃欣液基细胞制片机(也叫康乃欣液基细胞薄层制片机)，将液基细胞制片机通电，时间调到4-5分钟，转速设为1200-1500转/秒。启动液基细胞制片机，听到“咔”的一声。告知液基制片已经制作完成，zui后染色镜检。

　　TCT的第三种方法：TCT膜式法，这种方法早在19世纪中旬，是发达国家在宫颈癌筛查常用的一种方法，在改革开放后引入我国。TCT膜式法制片过程，是通过TCT膜式机制片。TCT膜式机的原理是通过负压和正压将附在TCT膜管上的细胞吹在载玻片上的制片方式。这种TCT制片方式简单，快捷，缺陷是TCT膜管容易吹裂，制片一次一个。TCT膜管目前市场上很多厂家，国外有美国、英国、德国进口的，国内也有很多厂家。质量zui可靠的是美国的。英国、德国的TCT膜管易裂，膜网不均，国产的质量更次，会导致病理脱落细胞片中细胞量少，严重降低宫颈癌阳性筛查率。

　　以上三种TCT制片方式，是zui常用的TCT制片方法。TCT手工制片法，TCT膜式制片在小医院标本量小还是可以接受的。TCT膜式制片慢，需要人一个一个供给机器，标本量大的医院带来不便，TCT膜管直接影响制片质量，康乃欣采用的TCT膜管是美国进口膜，TCT膜网均匀、弹力足够，不开裂。TCT离心沉降法，是康乃欣制片zui成熟的方法，制片效果与美国进口自动沉降制片染色一体机制出的片相当。