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斑贴试验检查荨麻疹方法及注意事项

日期:2015-10-12浏览:1728次

    斑贴试验是指用可疑的接触致敏物与皮肤接触以找出过敏原的一种方法。一般来说,非过敏性接触性荨麻疹的斑贴试验要在正常完整的皮肤上进行,而过敏性接触性荨麻疹的斑贴试验应在划破的或原有湿疹化的皮肤上进行。
 zui强的致非过敏性接触性荨麻疹的物质包括苯甲酸、山梨酸、肉桂酸、肉桂醛等。二甲基亚砜在封闭性斑贴试验时是一种强的原发刺激物。苯甲酸和山梨酸在通常的浓度(作为防腐剂浓度zui高达0.2%)可引起速发性皮肤反应,从红斑到明显的接触性荨麻疹反应。
 荨麻疹的封闭式斑贴试验和常规的斑贴试验操作一致,而开放性斑贴试验有点不同,是用于免疫性和非免疫性机制介导的接触性反应。方法如下:
 1、免疫性接触性荨麻疹:0.1ml液体、乳剂或软膏置于5cm×5cm范围的皮肤上,15~60分中将受试物擦去。干的受试物如乳胶手套和无碳的拷贝纸用上述方法置于皮肤,然后加几滴水,以便与皮肤更好的接触。
 2、非免疫性接触性荨麻疹:将受试物置于1cm×1cm范围的皮肤上。一般常选用上背部皮肤。
斑贴试验6大注意
 多数皮肤疾病在治疗时都是外用药,湿疹也不例外,但临床上在应用外用药时,强调“两个正确选择”,正确选择剂型和正确选择药物,要想取得好的疗效,这二者缺一不可。
  一、正确选择剂型:选择剂型应根据湿疹的分期来判断,不同的症状表现适用剂型也不同。
  急性期:以红斑、丘疹或水疱为主,可伴有不同程度的水肿或渗出、渗液时,用振荡剂或粉剂;有大量渗液时,用溶液冷湿敷,外用油剂。
  亚急性期:此时炎症已消退。如果患者皮损呈糜烂并伴有少量渗液,还是可以使用溶液冷湿敷,外用油剂或糊剂;如果皮损呈丘疹或小片增厚,可选择乳剂或软膏。
  慢性期:皮损表现为皮肤增厚、角化、干燥和浸润。浸润肥厚为主的,可先用乳剂和软膏;苔藓样变为主的,可选用软膏、酊剂及硬膏。
  二、正确选择药物:
  1、应用药物从低浓度开始,逐渐升至高浓度。
  2、选择药物时也应同时考虑患者的自身情况,如年龄、性别、皮损情况等。
  3、使用药物时要注意观察有无过敏或刺激现象,一旦发生应立即改用其他药物。
  4、不能长时间只用一种剂型或种类的药物,以免产生耐药性。
  三、使用方法要注意
  振荡剂如炉甘石洗剂,使用前应摇动晃匀。而湿敷的溶液则应保持清洁,敷料应保持湿润。
  药物涂抹后,清理时应避免使局部受到刺激,洗剂用温水清洗,糊剂可用油类擦去。

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